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30 años de Otawa

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Escrito por | Archivado en General | Fecha de publicación: 27-11-2017

A 30 años de la Carta de Ottawa para la promoción de la salud, aprobada en noviembre de 1986, es válido preguntarse cómo ha logrado influenciar las políticas de salud pública o específicamente, como señala la Carta, «avanzar hacia una nueva salud pública». Así comienza este editorial de Luis Andrés López-Fernández y Orielle Solar Hormazábal titulado Repensar la Carta de Ottawa 30 años después. En él consideran que la lucha contra las desigualdades debería ser central y prioritaria para la salud pública, ya que su aumento es uno de los desafíos más relevantes a los que debe enfrentarse en este momento la salud pública.

Puedes leer aquí el artículo completo: Ottawa 30 años Editorial 2017

Miembros y representantes de mareas blancas y plataformas en defensa de la sanidad pública de Andalucía deciden la constitución de una coordinadora andaluza

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Escrito por | Archivado en Atención primaria y participación, General | Fecha de publicación: 26-03-2017

COMUNICADO PÚBLICO. 25 Marzo 2017

En este encuentro, celebrado en Antequera, en el que se dieron cita unas cuarenta personas representativas y miembros de diferentes Plataformas y Mareas Blancas de distintas provincias de Andalucía, se ha acordado iniciar la constitución de una COORDINADORA ANDALUZA DE MAREAS BLANCAS Y PLATAFORMAS EN DEFENSA DE UNA SANIDAD PÚBLICA UNIVERSAL, GRATUITA Y DE CALIDAD, CON UNA GESTIÓN DIGNA Y DEMOCRÁTICA.

Para ello, los presentes han acordado abrir una cuenta de correos en Google que les servirá de contacto inicial para el intercambio de información y propuestas, así como la apertura de sendas cuentas en Facebook y twitter que serán instrumentos de difusión y contacto en las redes con todas las personas interesadas en la defensa de la Sanidad Pública en Andalucía.
Cada una de las Mareas Blancas o Plataformas existentes en Andalucía que deseen participar en esta Coordinadora deberán ratificar tal iniciativa en sus respectivas Asambleas. La Coordinadora será espacio de encuentro para el intercambio de experiencias y para el apoyo a las iniciativas ciudadanas y movilizaciones que se vayan realizando en los diferentes territorios y sectores de la Andalucía.
Los reunidos acordaron igualmente aprobar un manifiesto andaluz para su debate y aportaciones en un proceso que culminará con unas Jornadas Sanitarias, a realizar en el plazo de varias semanas, en las que será aprobado el Manifiesto definitivo. En estas Jornadas, como encuentro abierto a todas las Mareas y plataformas de Andalucía, además del manifiesto se someterán a debate los temas más relevantes que afectan a la Sanidad Andaluza, tomándose con interés el análisis y debate del Proyecto de Ley de Garantías y Sostenibilidad del Sistema Sanitario Público de Andalucía.

La pobreza, uno de los factores que más deterioran la salud

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Escrito por | Archivado en General, Objetivos de desarrollo sostenible, Organizaciones internacionales | Fecha de publicación: 26-03-2017

Una investigación publicada en la revista The Lancet, que analiza datos de 48 estudios del Reino Unido, Italia, Estados Unidos, Australia, Portugal, Suiza y Francia, que incluyen datos de más de 1,7 millones de personas adultas en total, destaca que la pobreza es un factor tan o más relevante para tener mala salud como pueden serlo la poca actividad física, la hipertensión o el tabaquismo.  

La pobreza es uno de los factores que mejor predicen la morbilidad y mortalidad precoz en el mundo

Según el estudio, la situación de pobreza es uno de los factores que mejor predicen la morbilidad y la mortalidad prematura en el mundo. Sin embargo, las estrategias globales de salud como el Plan de Salud 25×25 o el programa de seguimiento de la Carga Global de Enfermedades, excluyen de sus agendas la situación de bajo estatus socioeconómico como un factor determinante de salud. El Plan 25×25, por ejemplo, se centra en siete factores de riesgo principales, incluyendo la poca actividad física, el tabaquismo y la hipertensión arterial,  y establece 25 indicadores para reducir un 25% la mortalidad precoz debida a enfermedades no comunicables (cardiovasculares, respiratorias crónicas, cáncer, diabetes) para el año 2025 (25×25). Pero la pobreza no está incluida entre estos factores de riesgo. La falta de atención a la interrelación existente entre las circunstancias sociales y la salud es también evidente en los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS): aunque en ellos se aborda la salud, la pobreza y la educación, en ningún caso se menciona la interrelación entre estos factores ni se marca como objetivo la reducción de las iniquidades en salud.

Las medidas de prevención global están centradas en los factores de riesgo más próximos, sin tener en cuenta intervenciones como mejora de la educación o creación de entornos sanos en los hogares, escuela y trabajo

Las circunstancias socioeconómicas se pueden modificar con políticas locales, nacionales e internacionales, mediante intervenciones como promoción del desarrollo en la primera infancia, reducción de la pobreza, acceso a educación de calidad, promulgación de leyes de escolarización obligatoria así como creación de entornos sanos en los hogares, la escuela y el trabajo.

En la última década, los factores socioeconómicos se insinuaron en las agencias internacionales y en los informes mundiales, como evidenció el informe de la Comisión de los Determinantes Sociales en Salud de la OMS en 2008, y la Declaración Política de Río sobre los Determinantes Sociales de Salud. Aunque estos informes han aumentado la conciencia sobre la importancia de las desigualdades socioeconómicas en la salud, las estrategias de prevención global parecen aún estar centradas en el tratamiento de los factores de riesgo más cercanos. Estas aproximaciones fallan en el momento de dirigir fuertes soluciones estructurales como inversiones en programas de educación preescolar (permitiendo a los padres trabajar mientras sus hijos son cuidados) y programas de incentivación al trabajo (esto es: sobre el impuesto sobre la renta) que pueden ser muy coste-efectivas para reducir las desigualdades en salud.

Tener bajo nivel socioeconómico “significa ser incapaz de determinar el propio destino, privado de recursos materiales y con oportunidades limitadas, que determinan tanto el estilo de vida como las posibilidades vitales”                                           

 Martín Tobías

Según Martín Tobías, epidemiólogo del Ministerio de Sanidad de Nueva Zelanda, “El mensaje de los autores está claro: la situación socioeconómica merece ser incluida en los factores establecidos en el Plan 25×25. La fuerza de la evidencia del efecto del rango social sobre la mortalidad, como ejemplifica el estudio de Stringhini y sus colegas, es ahora imposible de ignorar”

Según este epidemiólogo, tener bajo nivel socioeconómico “significa ser incapaz de determinar el propio destino, privado de recursos materiales y con oportunidades limitadas, que determinan tanto el estilo de vida como las posibilidades vitales”, agregó Martin Tobias.

“El bajo estatus socioeconómico parece matar a la gente al mismo ritmo que los poderosos factores de riesgo como el consumo de tabaco, la obesidad y la hipertensión”

Silvia Stringhini, Hospital Universitario de Lausana (Suiza) y principal autora del estudio

 

Mas información:
http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(16)32380-7
http://dx.doi.org/10.1016/ S0140-6736(17)30191-5
http://elpais.com/elpais/2017/01/31/ciencia/1485861765_197759.html
http://www.jano.es/noticia-la-pobreza-acorta-vida-mas-27282

Objetivos de desarrollo sostenible 2

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Escrito por | Archivado en Objetivos de desarrollo sostenible | Fecha de publicación: 17-11-2016

Situación en España[1] 

La pobreza afecta especialmente a la infancia: uno de cada tres niños en nuestro país vive en riesgo de pobreza o exclusión social
  • La pobreza ha escalado a niveles alarmantes y castiga de manera particular a los niños y niñas de nuestro país. El 28,6% de los españoles vive en riesgo de pobreza o exclusión social, uno de cada tres en el caso de los niños (34,4%).
  • La desigualdad está creciendo. El 20% más próspero de los españoles acumula una riqueza que multiplica por 86 la del 20% más pobre; el 48% de los menores de 25 años está desempleado y más del 13% de las personas con empleo siguen atrapadas en la exclusión social.
800.000 personas perdieron el derecho a la asistencia sanitaria gratuita en 2012. Esta medida ha sido reconocida como una vulneración de los derechos humanos por los organismos internacionales, pero no se les ha restituido el acceso
  • El derecho a la salud para el conjunto de los ciudadanos que residen en nuestro país ha sido vulnerado con el Real Decreto de 2012 que dejó a más de 800.000 personas, casi todas inmigrantes, sin derecho a la atención sanitaria gratuita, permitiéndoles únicamente el acceso los servicios de urgencias (ver informe de REDER en este mismo boletín). Además, es patente el deterioro de los servicios públicos de salud a consecuencia de los recortes y las desigualdades en salud entre las distintas comunidades[2].
  • Persiste la desigualdad entre hombres y mujeres en aspectos tan esenciales como los niveles salariales, el reparto de cargas familiares y el trabajo doméstico no remunerado. Los datos más recientes de Eurostat establecen en un 18,8% la diferencia salarial de género, la sexta más alta del conjunto de la UE.
  • Se ha perdido terreno en la agenda internacional contra el calentamiento global.
  • La Ayuda Oficial al Desarrollo (AOD) cayó un 70% entre 2009 (0,46% del PIB) y 2015 (0,13%), difuminando por completo el papel de España en la comunidad de donantes y amenazando los programas y el prestigio construido en regiones claves como África y América Latina

Y ¿Qué pasa en Europa?

En un reciente informe, la red internacional de Médicos del Mundo, revela una vez más la exclusión de los sistemas públicos de salud de las personas más vulnerables en Europa. Las cifras recogidas confirman esta preocupante realidad:

  • El 68% de las personas que llegaron a los dispositivos de Médicos del Mundo no tenía cobertura de salud (incluidas las mujeres embarazadas.)
  • El 54% de los niños y niñas no estaba vacunado contra el sarampión, las paperas y la rubéola y el 32% tampoco contra el tétanos.
  • Más del 40% de las mujeres embarazadas no había tenido acceso a cuidados prenatales. Cerca del 60% no había tenido posibilidad de someterse a test de VIH y hepatitis B y C y no sabía a dónde acudir para someterse a las pruebas de detección.
  • Cerca del 60% de las embarazadas en situación administrativa irregular limitan sus desplazamientos por temor a ser detenidas.
  • Sólo el 3,1% de pacientes ha citado la salud como una de las razones de su migración. 3 de cada 4 portadores de patologías crónicas han descubierto su enfermedad después de llegar a Europa. Sin embargo, el mito de la migración por conseguir atención sanitaria sigue extendiéndose.

Como no han finalizado las guerras y los conflictos en Siria y en el resto de sus países de origen, las personas van a seguir huyendo para salvar sus vidas, y Europa, como sucede en todo el mundo, tendrá que recibirlas. El desafío que se plantea es si seremos capaces de entender que esta es una oportunidad única para aumentar el alcance de los derechos humanos y beneficiarnos de las experiencias de las personas migrantes. Los dirigentes políticos deben demostrar la solidaridad entre países y hacia las personas migrantes y refugiadas. De lo contrario, prevalecerá la lógica de la construcción de muros inútiles, perdiendo la libertad de Schengen, viviendo con odio y miedo como en una fortaleza artificial sitiada, y renunciaremos a una parte sustancial de nuestra identidad europea, autodestruyéndonos en ese proceso.

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Fotografía: Kate Hold. IRIN

¿Qué puedo hacer yo?

Acabar con la pobreza extrema. Luchar contra la desigualdad y la injusticia. Solucionar el problema del cambio climático. Vaya. Los objetivos mundiales son importantes, son objetivos que cambiarán el mundo y para los que será necesaria la cooperación entre los gobiernos, las organizaciones internacionales y los líderes mundiales. Parece imposible que las personas de a pie puedan influir en algo. ¿Vas a rendirte sin más?

La Guia de los vagos para salvar el mundo te da ideas sobre cosas que puedes hacer, muchas sin ni siquiera  moverte de casa.

[1] https://old.unicef.es/sites/www.unicef.es/files/unicef_oxfam_espana_frente_al_reto_de_los_ods_2015.pdf

[2] LOS SERVICIOS SANITARIOS DE LAS CCAA INFORME 2016 (XIII Informe) SEPTIEMBRE DE 2016 Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública

Descargar boletin-noviembre-2016

Objetivos de desarrollo sostenible 1

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Escrito por | Archivado en Objetivos de desarrollo sostenible | Fecha de publicación: 17-11-2016

¿Has oido hablar de los Objetivos de Desarrollo Sostenible, más conocidos como ODS? Te explicamos sucintamente que son y donde puedes encontrar más información sobre ellos. También te hablamos de la situación en España en relación con el objetivo 3 “Salud y bienestar”.

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Objetivos de Desarrollo Sostenible

En los últimos 15 años la comunidad internacional hizo un esfuerzo para mejorar las condiciones de vida de las personas poniendo en marcha los llamados Objetivos de Desarrollo del Milenio, a conseguir en 2015. Se alcanzaron muchas de las metas propuestas, pero los logros fueron muy desiguales en los distintos países. Es por ello que la comunidad internacional se ha planteado nuevos retos con los que, según Ban Ki-moon, secretario general de las Naciones Unidas, se pretende no solo erradicar la pobreza extrema, sino integrar y equilibrar las tres dimensiones del desarrollo sostenible —económico, social y ambiental— en una visión global e integral.

Hace un año Carlos Mediano, Presidente actual de Medicus Mundi Internacional, nos hablaba de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) y de las dificultades con las que se podrían encontrar, añadiendo que, específicamente en el sector salud, Hay que hacer una cirugía profunda que permita unos cambios reales y permanentes: redefinir y reforzar el papel que juegan los sistemas públicos de salud; establecer la Atención Primaria de Salud como estrategia prioritaria; tener presentes los determinantes de salud y, por último, introducir la valoración sobre “las consecuencias en la salud de todas las políticas”, tanto nacionales como mundiales. Pero sobre todo, que la salud de las personas prevalezca sobre otros intereses, porque la salud no es un capricho, es un derecho.

¿Cuáles son?

En un informe recientemente publicado—el primer informe de los ODS— se hace un recorrido por los 17 objetivos indicando en qué punto nos encontramos ahora para saber aquello en lo que hay que trabajar e ir evaluando los logros y fracasos a lo largo del tiempo. El objetivo 3 es el que se ocupa específicamente de la salud, aunque prácticamente todos están relacionados con ella.

Objetivo 3: Salud y bienestar

Este objetivo está dirigido a asegurar la salud y el bienestar de todas las personas de cualquier edad. Para ello pretende

  • mejorar la salud reproductiva, materna e infantil;
  • poner fin a las epidemias de las principales enfermedades transmisibles;
  • reducir las enfermedades no transmisibles y ambientales;
  • alcanzar la cobertura sanitaria universal y
  • asegurar el acceso a medicamentos y vacunas seguros, asequibles y eficaces

Entre los años 1990 foto-madresy 2015, la tasa de mortalidad materna mundial se redujo en un 44% y la tasa de mortalidad de niños menores de 5 años cayó en más de la mitad.

Aun así, la mortalidad materna en África en 2015 fue de 542 por 100.000 nacidos vivos[1] (en Europa 16/100.000) y se estima que 5,9 millones de niños menores de 5 años murieron en 2015, en su mayoría por causas prevenibles.

En 2012, el 52% de las muertes prematuras (las que se producen en menores de 70 años) fue debido a  enfermedades no transmisibles, en la mayor parte de los casos por problemas cardiovasculares, cáncer, diabetes y enfermedades respiratorias. En muchos casos, estos problemas están relacionados con el tabaco, por lo que la reducción de su consumo será fundamental para alcanzar la meta propuesta de reducir en un tercio la mortalidad prematura por estas causas.

 

Las condiciones ambientales insalubres aumentan el riesgo de contraer enfermedades infecciosas y no transmisibles. En 2012, unas 889.000 personas murieron de enfermedades infecciosas causadas en gran medida por:

  • contaminación fecal del agua y el suelo y por
  • insuficiencia de instalaciones para lavarse las manos y las malas prácticas al respecto
  • deficiencia o la inexistencia de los servicios de saneamiento.

En 2015, 2.400 millones de personas carecían de servicios de saneamiento adecuados. Entre ellas figuraban 946 millones sin ningún tipo de servicio que seguían practicando la defecación al aire libre.

mapa-saneamientos

En 2015, en 47 países, áreas o territorios, menos de la mitad de la población usaba sistemas de saneamiento

 

[1] http://apps.who.int/gho/data/view.main.1370?lang=en

Descargar boletin-noviembre-2016

Hablando ante la asamblea general de la Organización Mundial de la Salud

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Escrito por | Archivado en General, Medicus Mundi FAMME | Fecha de publicación: 08-06-2016

El viernes 27 de mayo, Eduardo García Langarica, presidente de la Federación de Asociaciones de medicusmundi España (Famme), recogió el premio Sasakawa otorgado por la OMS a la organización.

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Eduardo resaltó que este reconocimiento nos permite ver que, aunque nos sintamos solos cuando trabajamos con las comunidades, no lo estamos realmente, pues hay muchas más personas que piensan, como nosotros, que la salud debe ser igual para todos y que no podemos dejar a nadie atrás. Eduardo lamenta el escaso tiempo concedido para el discurso pues tuvo que dejarse muchas cosas en el tintero, como la importancia de conseguir la cobertura sanitaria universal a través de sistemas públicos de salud basados en la atención primaria, o de los determinantes sociales de salud, aunque se consideró muy honrado por haber tenido la oportunidad de conocer a Sir Michael Marmot, autoridad mundial en el tema de desigualdades en salud.

Leer más

Puedes ver completo, en formato PDF, el boletín informativo 2016 junio mmandalucía

medicusmundi

medicusmundi, medalla de Andalucía 2016

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Escrito por | Archivado en General, Sistemas de salud | Fecha de publicación: 02-03-2016

africa medalla

Este año hemos tenido el inmenso honor de, junto a otras instituciones y personas, ser galardonados con la medalla de Andalucía. Para todo el equipo que trabaja y ha trabajado en medicusmundi, las personas socias, voluntarias, colaboradoras y amigas ha sido motivo de orgullo y alegría. La medalla de Andalucía es un reconocimiento al trabajo que, desde hace 40 años, medicusmundi, con sus humildes medios, hace para intentar que el derecho a la salud sea, efectivamente, un derecho para el mayor número de personas posibles y no solo algo que luce escrito en un papel o con lo que los políticos se llenan la boca. Y también es un premio a la solidaridad de todos los andaluces que con su apoyo han contribuido a que podamos llevar a cabo este trabajo.

El Dr. Salvatierra en un momento de su discurso

El Dr. Salvatierra en un momento de su discurso

En este sentido habló el doctor Ángel Salvatierra, hijo predilecto de Andalucía 2016, que en su discurso subrayó la importancia de nuestro sistema público de salud, especialmente de sus profesionales, verdadera “joya de la corona”. Un sistema que, aunque imperfecto, como toda obra humana, permite el acceso de todos los ciudadanos, sin ninguna distinción ni discriminación, a servicios sanitarios de muy alta calidad. También destacó la generosidad del pueblo andaluz, y del pueblo español en general, en la donación de órganos para trasplante que nos permite ser libres en este terreno.foto 7
Asimismo recalcó la necesidad de recursos para la investigación médica, tanto públicos como privados, puesto que está demostrado que en Andalucía ya existen buenos investigadores. Y solicitó a las empresas privadas que revirtieran a la sociedad una parte de sus ganancias, y que las dedicaran, especialmente, a las líneas estratégicas más demandadas por la sociedad: la salud y la educación.

 

“Regular, mire usted, tirando a mal, anda nuestra marchita economía. Pero en arte, delirios y osadía no conozco un parnaso tan frutal. Por eso, a los tribunos que gobiernan, hoy les pido, perdónenme que insista, una patria decente, audaz, moderna, humana, justa, libre, progresista.” (Extracto del discurso de Joaquín Sabina)

Aquí os dejamos los dos discursos, el de Joaquín Sabina y el de Ángel Salvatierra, ambos excelentes, por si queréis escucharlos

medalla de Andalucía

medalla de Andalucía

40 aniversario MMA-03

 

 

 

 

Puedes ver completo el Boletín informativo marzo 2016 

“Salud es nombre de mujer” en Málaga

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Escrito por | Archivado en Actividades, Género, Salud de las mujeres, Salud sexual y reproductiva | Fecha de publicación: 05-10-2015

Profesionales sanitarios de toda la provincia analizan en el Hospital Materno Infantil la evolución histórica y los retos actuales relacionados con el consejo contraceptivo

Acompañando a esta actividad, se muestra estos días en el centro la exposición de medicusmundi ‘Salud es nombre de mujer’, que versa sobre la salud sexual de la mujer en los países del sur
Jornada contracepción y exposición de Medicus Mundi
Más de un centenar de profesionales sanitarios de toda la provincia se dan cita, entre hoy y mañana, en el Hospital Materno Infantil para aunar criterios de actuación sobre consejo contraceptivo, intercambiar experiencias, actualizar conocimientos y analizar la evolución histórica y los retos relacionados con esta materia.
Precisamente, y en el entorno de este encuentro, se muestra estos días en la primera planta de este centro sanitario una exposición fotográfica didáctica perteneciente a la organización no gubernamental medicusmundi denominada ‘Salud es nombre de mujer’, a través de la cual se analiza en imágenes la realidad social y sanitaria de las mujeres en los países del sur.
Organizadas por la Unidad de Gestión Clínica de Obstetricia y Ginecología del hospital – con el apoyo de la dirección del centro – estas jornadas de anticoncepción orientadas a profesionales sanitarios de todas las categorías cuenta con la asistencia y la participación de destacados expertos en la materia.
De este modo, la anticoncepción en el inicio de las relaciones sexuales, en la etapa de la juventud, la importancia de una buena elección del método más adecuado, la anticoncepción en la edad adulta y los problemas de salud; así como la utilización de anticonceptivos a partir de los 40, y la importancia de las habilidades de comunicación del profesional sanitario en relación al consejo personalizado de métodos contraceptivos centran el índice temático de estas jornadas, que tendrán lugar en el Hospital Materno Infantil los días 2 y 3 de octubre.
Además, el encuentro, que cuenta con la realización de varios talleres, se inicia con una conferencia inaugural sobre la evolución histórica de la anticoncepción en Andalucía. Por otro lado, las jornadas finalizarán con un acto de clausura en el que se expondrán las conclusiones.
Por otro lado, temas como la salud sexual y reproductiva de la mujer, violencia de género, prácticas tradicionales perjudiciales para la salud de la mujer, mutilación genital femenina (MGF) en algunos países, así como las enfermedades de transmisión sexual (ETS) son algunos de los temas que muestra la exposición fotográfica que acompaña a las jornadas.
También, la educación como instrumento de mejora de la salud de la mujer, la explotación en el trabajo, la discriminación legal de la mujer en muchos países sureños, así como el fenómeno migratorio y la participación en la política de la mujer en países en vías de desarrollo centran otros de los temas que pueden contemplarse en esta muestra de imágenes de medicusmundi.
Asimismo, y a lo largo de esta semana, además de la exposición, se ha organizado una mesa divulgativa situada en el hall de entrada de este centro sanitario para informar al personal de la celebración de este encuentro.
En opinión de la directora de la Unidad de Gestión Clínica de Obstetricia y Ginecología del Hospital Materno Infantil de Málaga, Ana Belén Espejo, “la celebración de este encuentro y la exposición fotográfica paralela supone un punto de encuentro excepcional multidisciplinar e interniveles, que genera un espacio de encuentro como estrategia de mejora en comunicación entre profesionales para el abordaje integral de los consejos contraceptivos y de la salud sexual de la mujer, en el marco de la diversidad cultural de la práctica clínica con la que nos encontramos cada día y de la necesidad de personalizar cada vez más este tipo de atención”.
La Unidad de Gestión Clínica de Obstetricia y Ginecología del Hospital Materno Infantil atendió el pasado año en el área de consultas externas a más de 65.000 pacientes, 22.000 de las cuales correspondieron al área de Ginecología. Aproximadamente 1.500 de éstas últimas recibieron atención especializada para métodos de anticoncepción de larga duración en este centro sanitario.
Fuente: Unidad de Comunicación de los Hospitales Universitarios Regional de Málaga y Virgen de la Victoria

Malos tratos y abusos durante el parto

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Escrito por | Archivado en Atención primaria y participación, Derechos humanos, Género, Salud sexual y reproductiva, Sistemas de salud, Violencias contra las mujeres | Fecha de publicación: 03-08-2015

Las mujeres se enfrentan a ellos de formas diversas en centros sanitarios de todo el mundo

 

Maternidad. Mauritania

 

Traducido del inglés desde: Women face diverse forms of mistreatment and abuse during childbirth in health facilities worldwide. Junio 2015. Organización Mundial de la Salud (OMS)

En muchos lugares del mundo, las mujeres se enfrentan a malos tratos durante el parto. De acuerdo con los autores de una revisión sistemática liderada por la OMS, publicada en PLOS Medicine, estos pueden incluir abusos físicos, sexuales y verbales, falta de cuidados de soporte, negligencia, discriminación y denegación de autonomía.

Lo(a)s proveedores de cuidados de salud pueden ser los perpetradores de estos malos tratos pero los malos tratos también son el resultado de un complejo cúmulo de factores que incluye diversos fallos sistémicos dentro de los centros sanitarios y a través de los sistemas de salud. La tipología de cómo las mujeres son maltratadas durante el parto que se presenta en esta revisión sistemática está basada en una síntesis de la evidencia cualitativa y cuantitativa de 65 estudios realizados en 34 países.

Calidad de los cuidados y derechos humanos

Se estima que en 2010 se produjeron 289.000 muertes maternas, de las cuales el 99% ocurrieron en países de ingresos bajos o medios. Mejorar la calidad de los cuidados, especialmente en el tiempo en torno al nacimiento, es crucial para reducir las muertes maternas así como las discapacidades de las mujeres y los niño(a)s prevenibles.

Debemos tratar de encontrar un proceso en el que las mujeres y los proveedores de cuidados de salud se impliquen en la promoción y protección de la participación de las mujeres en experiencias de parto seguras y positivas, que incluyan el respeto a la autonomía y la dignidad de la mujer en lo que respecta a su cuerpo y a sus elecciones

Meghan Bohren, autora del artículo

Los autores señalan que, aunque actualmente se está produciendo un aumento del reconocimiento de que las mujeres experimentan malos tratos durante el parto, no existe un consenso global de cómo estos sucesos deben definirse y medirse.

Con esto en el punto de mira, la OMS ha liderado una nueva revisión en la que se propone una tipología global comprehensiva, basada en la evidencia, donde se definen con claridad los tipos de malos tratos que las mujeres experimentan durante el parto en los centros sanitarios. Esta tipología se ha creado con la intención de procurar indicadores y herramientas para medir la prevalencia de estos malos tratos a los informes de futuras investigaciones, así como para desarrollar y evaluar intervenciones para reducirlos y promover unos cuidados respetuosos.

Declaración de la OMS sobre los malos tratos durante el parto

 The Mistreatment of Women during Childbirth in Health Facilities Globally: A Mixed-Methods Systematic Review

Nace una Alianza Contra las Inequidades en Salud (ACIS)

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Escrito por | Archivado en General | Fecha de publicación: 04-05-2015

Varias ONGs, la Sociedad Española de Médicos de Familia y la Escuela Andaluza de Salud Pública se unen para formar ACIS (Alianza contra las inequidades en Salud)Con el fin de acabar con las vulneraciones del derecho a la salud, varias organizaciones sociales, profesionales y académicas se unen para formar ACIS (Alianza Contra las Inequidades en Salud) y presentar REDER (Red de Denuncia y Resistencia al Real Decreto 16/2012)Por primera vez una parte importante de las y los médicos de familia españoles (a través de la Sociedad Española de Médicos de Familia –SemFyc-) y de profesionales del campo de la investigación sanitaria (Escuela Andaluza de Salud Pública –EASP) se unen a las organizaciones sociales (Médicos del Mundo, Andalucía Acoge y el Observatorio del Derecho Universal a la Salud de la Comunidad Valenciana –ODUSALUD-) para formar parte de plataformas que trabajarán en estrecha colaboración para hacer frente común a las vulneraciones del derecho a la salud.Tanto la Alianza Contra las Inequidades en Salud (ACIS) en la que está integrada la EASP, como la Red de Denuncia y Resistencia al RDL 16/2012 (REDER), harán frente común para conocer las vulneraciones del derecho a la salud que se producen en nuestro país desde hace más de dos años. El objetivo principal de REDER, a corto plazo, es la derogación del Real Decreto (RDL) o una reforma legal que restituya el derecho universal a la salud, y el de ACIS seguir trabajando aunque se derogue dicho RDL por la eliminación de las inequidades en salud y estudiando el efecto de las mismas en la población.

La intención de REDER es que la asistencia sanitaria vuelva a ser un derecho de todas las personas y deje de ser una prestación vinculada a la condición administrativa de asegurado o asegurada. Para ello se buscará que dejen de restringirse las prestaciones y disminuya la carga económica directa que el RDL ha supuesto para muchas personas, ya que el Real Decreto 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud supuso la modificación más importante de la organización de la atención sanitaria desde la aprobación de la Ley General de Sanidad (LGS) de 1986. De hecho, con dicho decreto se ha eliminado la asistencia sanitaria pública y gratuita como un derecho de todas las personas y se ha expulsado a más de 800.000 personas del sistema de atención sanitaria aumentando más aún su vulnerabilidad. La implantación en cada comunidad autónoma de esta medida ha generado además caos administrativo y aumento de la arbitrariedad.

Para ello REDER cuenta con una herramienta tecnológica que tiene capacidad para recoger casos documentados, cumple con todos los requisitos de la Ley de protección de datos y podría establecer sinergias y aprovechar la información de otras redes de registros que funcionan de forma similar aunque no tan completa. De hecho, ya cuenta un registro de casi 150 casos, sólo desde enero de 2015, de personas afectadas por la exclusión sanitaria derivada del RDL. REDER, que también funciona como una red de instituciones – actualmente aglutina a algo más de 150 organizaciones – y personas para unir a los actores sociales opuestos al RDL 16/2012, ha puesto dicha herramienta a disposición de la Alianza contra las Inequidades en Salud (ACIS).

Dicha Alianza, en su lucha contra las inequidades en salud, generará actuaciones de investigación, formación e incidencia política. También dispondrá de otras herramientas: una página web de documentación y literatura científica actual que pueda ir recopilando temas de inequidad en salud y un grupo de expertos en inequidades sociales en salud creado con el fin de proponer medidas y actuaciones para estas inequidades. Con ello, ACIS podrá establecer intercambio de opiniones y consultas con el fin de aprovechar las aportaciones y riqueza de opinión de personas concretas, que sin representar a ninguna entidad podrán aportar su visión y experiencias.