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Miembros y representantes de mareas blancas y plataformas en defensa de la sanidad pública de Andalucía deciden la constitución de una coordinadora andaluza

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Escrito por | Archivado en Atención primaria y participación, General | Fecha de publicación: 26-03-2017

COMUNICADO PÚBLICO. 25 Marzo 2017

En este encuentro, celebrado en Antequera, en el que se dieron cita unas cuarenta personas representativas y miembros de diferentes Plataformas y Mareas Blancas de distintas provincias de Andalucía, se ha acordado iniciar la constitución de una COORDINADORA ANDALUZA DE MAREAS BLANCAS Y PLATAFORMAS EN DEFENSA DE UNA SANIDAD PÚBLICA UNIVERSAL, GRATUITA Y DE CALIDAD, CON UNA GESTIÓN DIGNA Y DEMOCRÁTICA.

Para ello, los presentes han acordado abrir una cuenta de correos en Google que les servirá de contacto inicial para el intercambio de información y propuestas, así como la apertura de sendas cuentas en Facebook y twitter que serán instrumentos de difusión y contacto en las redes con todas las personas interesadas en la defensa de la Sanidad Pública en Andalucía.
Cada una de las Mareas Blancas o Plataformas existentes en Andalucía que deseen participar en esta Coordinadora deberán ratificar tal iniciativa en sus respectivas Asambleas. La Coordinadora será espacio de encuentro para el intercambio de experiencias y para el apoyo a las iniciativas ciudadanas y movilizaciones que se vayan realizando en los diferentes territorios y sectores de la Andalucía.
Los reunidos acordaron igualmente aprobar un manifiesto andaluz para su debate y aportaciones en un proceso que culminará con unas Jornadas Sanitarias, a realizar en el plazo de varias semanas, en las que será aprobado el Manifiesto definitivo. En estas Jornadas, como encuentro abierto a todas las Mareas y plataformas de Andalucía, además del manifiesto se someterán a debate los temas más relevantes que afectan a la Sanidad Andaluza, tomándose con interés el análisis y debate del Proyecto de Ley de Garantías y Sostenibilidad del Sistema Sanitario Público de Andalucía.

Malos tratos y abusos durante el parto

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Escrito por | Archivado en Atención primaria y participación, Derechos humanos, Género, Salud sexual y reproductiva, Sistemas de salud, Violencias contra las mujeres | Fecha de publicación: 03-08-2015

Las mujeres se enfrentan a ellos de formas diversas en centros sanitarios de todo el mundo

 

Maternidad. Mauritania

 

Traducido del inglés desde: Women face diverse forms of mistreatment and abuse during childbirth in health facilities worldwide. Junio 2015. Organización Mundial de la Salud (OMS)

En muchos lugares del mundo, las mujeres se enfrentan a malos tratos durante el parto. De acuerdo con los autores de una revisión sistemática liderada por la OMS, publicada en PLOS Medicine, estos pueden incluir abusos físicos, sexuales y verbales, falta de cuidados de soporte, negligencia, discriminación y denegación de autonomía.

Lo(a)s proveedores de cuidados de salud pueden ser los perpetradores de estos malos tratos pero los malos tratos también son el resultado de un complejo cúmulo de factores que incluye diversos fallos sistémicos dentro de los centros sanitarios y a través de los sistemas de salud. La tipología de cómo las mujeres son maltratadas durante el parto que se presenta en esta revisión sistemática está basada en una síntesis de la evidencia cualitativa y cuantitativa de 65 estudios realizados en 34 países.

Calidad de los cuidados y derechos humanos

Se estima que en 2010 se produjeron 289.000 muertes maternas, de las cuales el 99% ocurrieron en países de ingresos bajos o medios. Mejorar la calidad de los cuidados, especialmente en el tiempo en torno al nacimiento, es crucial para reducir las muertes maternas así como las discapacidades de las mujeres y los niño(a)s prevenibles.

Debemos tratar de encontrar un proceso en el que las mujeres y los proveedores de cuidados de salud se impliquen en la promoción y protección de la participación de las mujeres en experiencias de parto seguras y positivas, que incluyan el respeto a la autonomía y la dignidad de la mujer en lo que respecta a su cuerpo y a sus elecciones

Meghan Bohren, autora del artículo

Los autores señalan que, aunque actualmente se está produciendo un aumento del reconocimiento de que las mujeres experimentan malos tratos durante el parto, no existe un consenso global de cómo estos sucesos deben definirse y medirse.

Con esto en el punto de mira, la OMS ha liderado una nueva revisión en la que se propone una tipología global comprehensiva, basada en la evidencia, donde se definen con claridad los tipos de malos tratos que las mujeres experimentan durante el parto en los centros sanitarios. Esta tipología se ha creado con la intención de procurar indicadores y herramientas para medir la prevalencia de estos malos tratos a los informes de futuras investigaciones, así como para desarrollar y evaluar intervenciones para reducirlos y promover unos cuidados respetuosos.

Declaración de la OMS sobre los malos tratos durante el parto

 The Mistreatment of Women during Childbirth in Health Facilities Globally: A Mixed-Methods Systematic Review

Mi experiencia en medicusmundi: el “Proyecto Pama” en Burkina Faso.

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Escrito por | Archivado en Atención primaria y participación, Cooperación Internacional | Fecha de publicación: 22-07-2015

Primer gran proyecto de medicusmundi Andalucía.

Por Enrique Revilla

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Mi primera intervención como voluntario de medicusmundi, en 1984, fue pasar una consulta de medicina general en Almanjayar (Granada), a una población sin derecho a asistencia sanitaria. En dos años se logró que toda la población dispusiera de cartilla sanitaria, pasando a depender de la sanidad pública y cerrando el consultorio

Mi estancia de 4 años en Granada con ocasión de realizar mi formación MIR (Médico Interino Residente) en la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria en el Hospital San Cecilio de Granada, me permitió participar de voluntario en la organización medicusmundi en el periodo 1983-1986.

Fue en una reunión que la asociación medicusmundi  organizaba los jueves en la sede, en la que se explicaba qué es medicusmundi , qué actividades se desarrollaban, de qué forma se podía colaborar, qué proyectos se habían realizado en los países pobres (envío de una ambulancia al Zaire, equipo médico quirúrgico a la India…). Es allí donde me ofrecen participar como voluntario.

Compatibilizando mi formación MIR, mi primera intervención como voluntario de medicusmundi, en 1984, fue pasar una consulta de medicina general en un piso-dispensario situado en el barrio de Almanjayar de Granada, barrio habitado por una mayoría de etnia gitana, que en aquellos momentos no tenía derecho a asistencia sanitaria en la Seguridad Social. Allí pasábamos consulta un día a la semana. Teníamos un acuerdo con el Hospital para poder derivar a pacientes con patología importante. En dos años se adjudicaron cartillas de beneficencia a toda esta población y ya pudieron acudir a la sanidad pública. Cerrando el dispensario. Fue una experiencia muy interesante, el poder convivir a través de las consultas médicas con población muy marginal y vulnerable en aquella época.

En esta misma época se estaba formulando en medicusmundi  un proyecto, el “Proyecto Pama”, muy ambicioso, en una zona rural de Burkina Faso (“Alto Volta” hasta agosto de 1984), país de África Occidental de los más pobres del mundo. Formulación liderada por el Dr. José Andrés Salazar, que, posteriormente, sería el responsable de su puesta en marcha. Proyecto con un presupuesto de 66 millones de pesetas (397.000 Euros). Fue un proyecto de los que consideramos integral. Se contó tanto con las autoridades locales, regionales y nacionales (se firmó un convenio de colaboración entre el Gobierno de Burkina Faso y medicusmundi , se colaboró con la población y sus líderes tradicionales, siendo con estos últimos con quien se decide el terreno para ubicar el Complejo Sanitario. Se realizó un diagnóstico de salud de la zona, con una muestra de población local de 1200 personas con encuestas de salud, exploraciones físicas y muestras de sangre, 834 de ellas depositadas en una papel especial para el transporte y su análisis en Barcelona y Granada.

1984_BF recortadaEl Proyecto estaba basado en la filosofía de de Alma Ata y la Atención Primaria de Salud, con una clara visión de entrega paulatina de responsabilidad, “burkinización del proyecto”, a las autoridades locales para su integración en la estructura sanitaria del país burkinés. Enfoque muy moderno en relación  a la política de cooperación paternalista que hacíamos hasta entonces.

En cuanto a la financiación fue el primer proyecto financiado en parte por la Unión Europea, en Ecus, a una organización española para cooperación. Se efectuó una búsqueda importante de financiación, pues era mucho dinero. Destacar la labor de Javier Landa, responsable de la oficina en Granada para conseguir todos los fondos y poder desarrollar el proyecto. Empresas y organizaciones granadinas, particulares, socios, simpatizantes todos colaboraron en el proyecto.

También se contó con el apoyo técnico de la Facultad de Medicina, Cátedra de Medicina Preventiva y de Microbiología de la Universidad de Granada. El Dr. Corachán, del Hospital Clínico de Barcelona, asesoró y efectuó una primera evaluación del proyecto una vez puesto en marcha.

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El recuerdo más gratificante de mi experiencia como voluntario de la organización medicusmundi fue el viaje a Burkina Faso para la inauguración del Complejo Sanitario de Pama. Fue entonces cuando decidí continuar ligado a la Cooperación

Fue el 14 de junio de 1984 cuando tuve la suerte y oportunidad de viajar a Burkina Faso y poder presenciar la Inauguración del Complejo Sanitario de Pama como representante de medicusmundi . Es el recuerdo más gratificante de mi experiencia como voluntario de la organización medicusmundi . Es el momento en el que se ve de una manera clara que la Cooperación Internacional, bien administrada y ejecutada, puede mejorar las condiciones de personas que han tenido la mala suerte de nacer y vivir en países pobres. Es el momento en el que decido continuar ligado a la Cooperación con  medicusmundi  hasta el día de hoy, compatibilizándolo con mi trabajo de médico en un Centro de Salud.

Después de pasar por medicusmundi  en Granada he continuado de voluntario en Madrid y mi última etapa ha sido presidir la Federación de medicusmundi  de España durante seis años.

La cooperación me ha dado muchas experiencias en los diferentes países que he conocido y me ha permitido aprender lo que sí hay que hacer y no hacer para mejorar las condiciones de los más pobres.

Enrique Revilla  es voluntario de medicusmundi. Ha sido presidente de la organización y trabaja como médico de familia.

Este artículo forma parte del Boletín extraordinario 40 aniversario

40 aniversario MMA-03

 

En clave de humor

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Escrito por | Archivado en Atención primaria y participación, Publicaciones e informes, Salud sexual y reproductiva | Fecha de publicación: 30-03-2015

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Financiación y acceso a cuidados de salud en África del oeste.

Revista satírica sobre el estado de la atención a la salud publicada en Burkina Faso. Acceso al original: 

Queuille L. Ridde V. Glez D. (eds.). Financement et accès aux soins en Afrique de l’Ouest – Empirique et satirique. Ouagadougou. Burkina Faso.                                                                                              CRCHUM/HELP e.V./ECHO ; 2014.

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Los servicios de salud públicos son criticados y estigmatizados pero, generalmente, la calidad de sus cuidados es mejor que en otros sitios y solo la financiación pública puede garantizar un acceso equitativo. 

revista satirica3

 

A veces, oímos decir que no será posible que “esas mujeres” vengan a parir al centro de salud y, con frecuencia, aducimos razones culturales ¿Por qué insistir en que ciertas poblaciones no utilizarán nunca los centros de salud cuando, una vez eliminadas las barreras financieras y geográficas, se comprueba que, en la mayoría de los casos, no es esto lo que ocurre?

 

 

 

Puedes ver aquí el boletín completo en PDF: Boletin marzo 2015

Entornos saludables y atención primaria en salud. Frontera norte de Ecuador (Borbón)

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Escrito por | Archivado en Atención primaria y participación, Cooperación Internacional, Enfermedades infecciosas, Género, Objetivos del Milenio relacionados con la salud, Salud sexual y reproductiva | Fecha de publicación: 30-03-2015

 

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Apenas hay carreteras. El transporte se hace por el río, lleva mucho tiempo —entre dos horas y dos días desde la cabecera parroquial en invierno, cuando hay agua suficiente— y es caro. El Área de Salud Borbón tiene cerca de 27.000 habitantes, muy dispersos, la mayor parte negros descendientes de ex esclavos o trabajadores de las plantaciones cafetaleras y las minas de oro del sur de Colombia; indios chachis, que habitan en las zonas de más difícil acceso del río Cayapas, y población inmigrante.

Estas comunidades han permanecido largo tiempo al margen del sistema nacional de salud público. Sus problemas de salud son, en su mayoría, evitables y muchos de ellos relacionados con el agua.

Estas comunidades, por su aislamiento geográfico o por recortes presupuestarios, han permanecido al margen de las actuaciones del Ministerio de Salud Público (MSP). Carecen de servicios de agua y de saneamiento básico ―los desechos sólidos son depositados directamente en las márgenes de los ríos, cuya contaminación se ha incrementado con la actividad minera ilegal a gran escala―  y las unidades de salud del MSP no disponen de personal capacitado ni espacios para atender a la población, estando también faltos de equipos, insumos y medicamentos.

Los problemas de salud de la zona, son, en su mayoría, evitables. En muchos casos están relacionados con la contaminación del agua ―que se acarrea del rio para los usos domésticos, incluido beber y cocinar― y/o se asocian a necesidades básicas insatisfechas: paludismo, enfermedades diarreicas, parasitosis, malnutrición, elevada mortalidad materna e infantil. Los esfuerzos realizados en los últimos años han disminuido la incidencia de estas patologías, sin haber mejorado el aspecto socio-económico de estas comunidades, por lo cual, el mínimo descuido por el Sistema de Salud hace que éstas emerjan y reemerjan con igual o mayor intensidad que antes.

La propuesta se basa en una visión integral de la salud donde se prioriza la participación comunitaria, el diálogo permanente y el seguimiento de los problemas de salud de las comunidades, respetando la cultura de los distintos grupos étnicos.

Para ello, nuestra contraparte, el CECOMET, con amplia experiencia en la zona, desarrollará una serie de actividades para fomentar  la promoción de la salud, la prevención de enfermedades y el fortalecimiento de la equidad de género, mediante acciones que permitan a la mujer tener una participación más equitativa y que contribuya a un mejor acceso a la salud propia y de su familia, así como a una vida con menos violencia.

Puedes ver aquí el boletín completo en PDF: Boletin marzo 2015

El problema no es solo el Ébola

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Escrito por | Archivado en Atención primaria y participación, Cooperación Internacional, Derechos humanos, Enfermedades infecciosas, Recursos humanos en salud | Fecha de publicación: 09-10-2014

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Desde octubre -momento de redacción de este artículo- hasta el momento actual, cuatro personas han sido diagnosticadas de Ébola, y fallecido por su causa, en Malí. Esto ha hecho que, por fin, tanto el gobierno maliense como las instituciones internacionales hagan algo más que tomar conciencia del elevado riesgo de difusión del virus en este país, y se hayan decidido a financiar acciones encaminadas prevenirla.

Según un informe publicado en el New England Journal of Medicine, el paciente cero del brote de Ébola que afecta a África Occidental pudo ser un niño de Guinea Conakry que murió el 13 diciembre de 2013. Desde febrero a agosto 2014 se confirman multitud de casos en Liberia, Sierra Leona y Nigeria. En agosto la OMS decreta que estamos ante una “emergencia pública sanitaria internacional” y recomienda medidas para detener su transmisión en medio de la expectante preocupación mundial ante el riesgo de pandemia global. Según su directora general, Margaret Chan, “Los países afectados hasta la fecha simplemente no tienen la capacidad para manejar un brote de este tamaño y complejidad por su cuenta”. Esta frase pone de relieve el hecho de que el brote más grande de la historia de esta enfermedad se está dando en países sin los recursos suficientes para manejar su propagación y con sistemas de salud públicos con fuertes carencias que se están viendo desbordados por la situación.

Alba D. Tomé, cooperante de Medicusmundi Andalucía trabaja actualmente en la región de Kenieba (Malí), región en la que, de momento, no existe ningún caso conocido de  infección por Ébola, pero que es de alto riesgo por ser fronteriza con Guinea Conakry y porque su actividad económica principal es la minera con numerosas zonas de explotación de oro tradicionales, situadas de forma espontánea y a las que afluyen de manera incontrolada gran cantidad de personas de otras zonas. Esta situación imposibilita a los centros sanitarios locales el poder disponer de datos fiables sobre la población a la que atienden: falta de control de la población itinerante, prestación anárquica de atención sanitaria por personal no cualificado, venta ilegal de medicamentos, prevalencia elevada de infectados con VIH, etc.

Nuestra cooperante nos informó de que “aunque el brote de virus  Ébola comenzó a principios de año, no se iniciaron acciones coordinadas entre los diferentes países de la región para armonizar los Planes nacionales de urgencia para el seguimiento y la prevención hasta el pasado mes de julio. En el caso del Distrito Sanitario de Kéniéba, que debido a su situación geográfica se encuentra en una zona de alto riesgo, se tiene previsto un plan de contingencia epidemiológica que pretendía establecer, equipar y dotar con recursos humanos cualificados un cordón sanitario en cuatro puntos diferentes de la zona. Pero, a fecha actual, sólo se ha podido asegurar la instalación de tiendas de aislamiento en uno de estos puntos y gracias al apoyo de Medicumundi a través de su programa de prevención de la malnutrición infantil, sustentado con fondos ECHO, programa que no está relacionado directamente con el problema del Ébola”.

“Lamentablemente”, nos decía Alba, “no se han podido garantizar ni el equipamiento médico esencial ni los recursos humanos cualificados necesarios para asegurar la efectividad del sistema de prevención y control del virus Ébola en el Distrito Sanitario de Kéniéba. Si bien es cierto que, hasta la fecha, no se ha confirmado ningún caso en este territorio, la falta de control y el alto tránsito de población en la zona fronteriza de Kéniéba con Guinea Conakry elevan potencialmente el riesgo de transmisión y expansión del virus hacia Malí”.

Por último, nuestra compañera insiste en que “el problema no es solo el Ébola”, sino que “todos estos riesgos de expansión del actual brote de Ébola hacia nuevos países de la región de África Occidental se hacen más evidentes y representan un riesgo mayor si cabe dados los problemas estructurales del sistema sanitario de Malí y de, en general, los países africanos afectados. Es muy difícil plantear una intervención humanitaria eficiente que mitigue las consecuencias de una situación epidemiológica como la actual si no se trabaja por reforzar los sistemas públicos de salud de estos países de forma que puedan atender, en primer lugar, a las necesidades de salud básicas de la población a la que atienden y, además, prevenir eventuales situaciones de crisis sanitaria”. Para que nos hagamos una idea de esas deficiencias, comenta que “de los 36 Centros de Salud previstos en el Distrito de Kéniéba, sólo 22 son funcionales actualmente para atender a una población de 230.000 habitantes que, en su mayor parte, vive a más de 5 km del centro más cercano, sin que exista transporte público y apenas privado, por lo que su frecuentación es muy reducida (0,26 visitas persona/año). Además, la mayoría de estos centros sanitarios carecen del equipamiento médico y logístico esencial para asegurar el paquete básico de actividades sanitarias y sus recursos humanos cualificados son escasos: tan sólo existen dos médicos y dos matronas fuera del Centro de Salud de referencia para atender a toda la población de Kéniéba.

Esta deficiencia estructural es compartida, en mayor o menor medida, por todos los sistemas sanitarios de los países afectados por la epidemia , y a ella se une el hecho de que mucho de su personal sanitario o está saturado o, en muchos casos, ha huido por miedo y los centros de salud han quedado abandonados, con lo que se dejan de atender las necesidades médicas básicas de la población como partos, salud materno-infantil o los frecuentes casos de malaria, dengue o desnutrición infantil que va haciendo cada vez más profunda la brecha sanitaria en la zona, lo que supone un durísimo golpe para un sistema de salud tan frágil y con tantas carencias y para una población que se siente en riesgo y abandonada.

Queremos compartir también aquí este artículo sobre género y Ébola:

¿Por qué el Ébola mata más a las mujeres?

El virus de Ébola: otra herida más en la salud de África

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Escrito por | Archivado en Atención primaria y participación, Cooperación Internacional, Derechos humanos, Medicus Mundi FAMME, Medicus Mundi Internacional, Recursos humanos en salud | Fecha de publicación: 11-08-2014

Este verano estamos mirando de reojo a África Occidental con motivo de la aparición de una epidemia, otra más, debida al Ébola. Y miramos, porque este virus preocupa por varios motivos: primero, y fundamental, porque es una enfermedad con una alta mortalidad, el 60% de los enfermos mueren, y, segundo, porque no tiene cura conocida. Si a esto le sumamos que tiene una alta capacidad de contagio entre las personas y que ha aparecido en una zona de África donde antes no se había dado, la cosa se complica.

La comunidad internacional ha respondido rápidamente y está haciendo frente a esta enfermedad infecciosa junto a los frágiles sistemas locales de salud, intentando atajar su expansión. Pero desde marzo hasta la fecha alrededor de 1.000 personas han muerto, y da la sensación de que su control tardará al menos unos meses más. La OMS acaba de declarar una emergencia de salud pública internacional por esta enfermedad, y es urgente que se disponga nueva plaga que asole África.

Bien, hasta aquí lo normal cuando se trata de una epidemia que se desata en un país “pobre”, lo diferente en esta ocasión ha sido que, sorprendentemente, en los países “ricos”, también llamados países del Norte, se ha generado una gran alarma social, quizás porque en esta ocasión nos hemos dado cuenta de que la enfermedad puede “viajar” a otros países y regiones y sobre todo por el miedo a la posibilidad de que nos afecte.Y es que las enfermedades nos recuerdan constantemente que no tienen fronteras, y más en un mundo tan globalizado como el nuestro. Pero aunque podemos denominar a la de 2014 como la peor epidemia debida al virus Ébola hasta el momento, no la podemos comparar con las cifras de muertos de otras enfermedades como la malaria, que mata a más de medio millón de personas al año, la mayoría niños y niñas, pero que no copan las portadas de los medios de comunicación de nuestros países, seguramente por no ser una amenaza presente para nuestra salud.
Cuando acabe esta epidemia, deberemos reflexionar sobre la importancia que le damos a la salud mundial, entendida como un todo. Hemos de recordar que desde que se descubrió este virus en 1976 ha habido unas 24 epidemias de Ébola, y, sin embargo, parece que no hemos puesto el suficiente interés para luchar contra ésta u otras enfermedades hemorrágicas. Pero tampoco sería la solución plantear una lucha enfermedad por enfermedad si no tenemos sistemas locales de salud lo suficientemente eficaces que sustenten a estos programas, sería imposible que tuviéramos éxito.

Ahora es el Ébola, pero ¿y mañana? África tienelos peores indicadores de salud del mundo. Su salud es una herida abierta, muy grande, enorme, una herida por dónde se desangra, y no podemos curarla poniendo tiritas -una tirita para cada enfermedad- cada vez que consideremos que empeora la herida, o que esa “infección” puede trasladarse a otros continentes. Eso no es eficaz, no es eficiente, y genera un gran desgaste a todos los implicados.

La solución es a medio y largo plazo: todos los países deberían tener un sistema de salud fuerte, con adecuados sistemas de vigilancia epidemiológica que puedan responder rápidamente ante cualquier eventualidad sanitaria. Sin embargo, sigue habiendo demasiados sistemas sanitarios frágiles en el mundo, con muy pocos recursos humanos, materiales y económicos en cantidad y calidad suficiente para poder hacer frente a las necesidades de salud de su población.
No obstante, si queremos que estos sistemas sean efectivos, no solamente debemos ponerlos cerca de la población sino que ésta debe usarlo. Y para ello las comunidades locales deben de participar en la definición de las prioridades de salud. Parece que en esta epidemia ha habido por parte de ciertas comunidades un rechazo a ser tratados, creyendo que en vez de curar, la ayuda pretendía propagar la enfermedad. Y este rechazo a la ayuda sanitaria no es la primera vez que pasa. Pero en mitad de una epidemia es prácticamente imposible poder integrar los patrones sociales y culturales en las estrategias de lucha contra la enfermedad, porque estas acciones requieren tiempo. Y por lo tanto es una labor que los sistemas de salud deben hacer a medio y largo plazo: ganarse la confianza de esa población.

Necesitamos acabar no solo con la epidemia, sino que sobre todo necesitamos prevenir nuevas amenazas a la salud mundial. Y solamente se conseguirá si trabajamos la salud como un bien global en todo el mundo, anteponiendo los intereses de salud a otros como puedan ser los económicos o políticos, y apostando, en estos momentos en los que se está poniendo en duda su necesidad, por una cooperación sanitaria eficaz, eficiente y con impacto a largo plazo a través de los refuerzos de los sistemas de salud. La herida en la salud africana debe cerrarse, y está en nuestras manos. En las de todos.

Carlos Mediano

Área de estudios e investigación. Medicusmundi España.

Vicepresidente de Medicusmundi Internacional

 

Debate en Marruecos sobre la protección social universal

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Escrito por | Archivado en Actividades, Atención primaria y participación, Cooperación Internacional, Derechos humanos | Fecha de publicación: 12-12-2013

El Colectivo por el Derecho a la Salud en Marruecos

 

El Colectivo por el Derecho a la Salud en Marruecos (CDSM) es una plataforma de asociaciones de defensa de derechos humanos y de derechos de las mujeres, fundada en 2009, la cual considera que la lucha por la promoción del derecho a la salud es una de sus misiones principales.

Este colectivo preconiza el acceso libre, universal e igualitario a la salud y al bienestar como derecho humano fundamental, sin discriminación de ningún tipo y demandan una Atención Primaria de Salud universal con un enfoque equitativo, participativo e intersectorial.

Sus objetivos se centran en incidir para que todos los ciudadanos y ciudadanas accedan por igual a los mismos servicios de salud y en iguales condiciones de calidad; en participar en la mejora del sistema de salud marroquí para que responda mejor a las expectativas de la ciudadanía marroquí; y en el refuerzo de la red implicando a asociaciones portadoras de acciones para la promoción del derecho a la salud.

medicusmundi Andalucía, dentro del convenio  Mejora de la salud materna e infantil en Marruecos y Mauritania, financiado por la Agencia Española de Cooperación Internacional y Desarrollo (AECID), colabora con el Colectivo por el Derecho a la Salud en Marruecos (CDSM), apoyando sus actividades y fortaleciendo su institucionalización.

Entre otras actividades, el colectivo publica el Boletín “Santé: Voix et Droits”, cuyo objetivo es informar de  la situación del sistema de salud en Marruecos y en el mundo y así como de  los actos de conferencias y mesas redondas organizadas por la propia Red.

affiche medicus

Seminario sobre “La protección social universal”

Dentro de estas actividades, queremos destacar la celebración del Seminario sobre “La protección social universal” que tuvo lugar en Rabat en el mes de noviembre, seminario que contó con la participación de expertos nacionales e internacionales, representantes de diversos ministerios, instituciones públicas, partidos políticos y la sociedad civil, y en el que se tuvo la oportunidad de debatir sobre las distintas experiencias procedentes de países africanos así como de otros continentes (Latinoamérica, Europa, Asia) en materia de protección social. En el curso del seminario, la presidenta del CDSM, Fatima El Maghanaoui, ha solicitado la puesta en marcha de una estrategia nacional de seguridad social que incluya a todas las categorías de la sociedad, teniendo siempre en cuenta las necesidades prioritarias, poniendo el acento sobre la responsabilidad fundamental del gobierno de asegurar el acceso universal a cuidados de salud de calidad, a la educación y a otros servicios sociales “según las necesidades de las personas y no según su capacidad de pagarlas”.

Esta información ha sido proporcionada por la Delegación de medicusmundi Andalucía. Se puede obtener más información sobre el Seminario en:

http://www.menara.ma/fr/2013/11/08/872217-d%C3%A9bat-%C3%A0-rabat-sur-une-r%C3%A9forme-de-la-protection-sociale-au-service-du-d%C3%A9veloppement-durable.html

http://www.youtube.com/watch?v=6QU85jEO0gg

http://www.derechosaludreproductiva.org

Por la cobertura pública y universal de los cuidados de salud

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Escrito por | Archivado en Atención primaria y participación, Medicus Mundi Internacional, Organizaciones internacionales | Fecha de publicación: 06-06-2013

El próximo objetivo global mundial que propone la Organización Mundial de la Salud para los próximos 15-20 años es la Cobertura Universal de la Salud (UHC en inglés). Con ocasión de la 66ª Asamblea Mundial de la Salud, durante el mes de mayo se realizaron diferentes reuniones sobre este tema. Medicus Mundi Internacional pretende aportar una visión crítica y constructiva ya que, si bien considera que el planteamiento del objetivo es positivo, el mismo deja fuera –o al menos no explicita– aspectos fundamentales de la salud mundial como, por ejemplo, los determinantes de la salud (agua, género, vivienda, pobreza,..) o cómo afecta a la salud la aplicación de determinadas políticas (existencia o no de sistemas de protección social, políticas macroeconómicas, políticas fiscales,…).

En la Asamblea, Abigail Speller, en nombre de Medicus Mundi Internacional y del Movimiento para la Salud de los Pueblos, defendió la implantación de sistemas públicos de salud y rechazó los sistemas de salud no equitativos y estratificados promovidos por el Banco Mundial que dan lugar a un sistema público “de beneficiencia” para los pobres y seguros privados para los ricos.  También criticó el hecho de que desde el año 2000 se ha producido una fragmentación vertical de la salud con la implementación de múltiples programas enfocados hacia una sola enfermedad.

La ponente defendió que el paraguas de “cobertura universal de salud” no debe apoyar estos sistemas sanitarios “fragmentados y estratificados” porque: 1) debilitan la solidaridad social y eliminan la posibilidad de que los más ricos contribuyan al coste de disponer de cuidados de salud para todos; 2) la regulación y el control de los costes, la calidad y el exceso de servicios en el sector privado es mucho más difícil que en el sector público; 3) la provisión de cuidados de salud pública y privada se asocia a duplicación de los servicios y, finalmente, los proveedores del sector privado no se preocupan de implementar los principios de la atención primaria de salud ni de los determinantes sociales de la salud.

http://www.ghwatch.org/sites/www.ghwatch.org/files/Statement_UHC.pdf

Inauguración del II Máster de Salud Pública en Mauritania

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Escrito por | Archivado en Atención primaria y participación, Cooperación Internacional | Fecha de publicación: 13-12-2011

Participantes en el II Máster de Salud Pública

El 11 de diciembre, en el anfiteatro de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nouakchott, tuvo lugar el acto de inauguración del II Máster de Salud Pública organizado por Universidad Internacional de Andalucía (UNIA) y la Facultad de Medicina de la Universidad de Nouakchott, con financiación de la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID). Al acto acudieron los Ministros de Salud y de Educación obligatoria en representación del gobierno mauritano, el embajador de España en Mauritania, el rector de la Universidad de Nouakchott y el director del Máster, profesor Rodríguez-Contreras, miembro de la junta directiva de medicus mundi Andalucía, en representación de la UNIA.
En dicho acto se encareció la iniciativa de medicus mundi Andalucía y de la UNIA, organizadoras del primer máster realizado en 2008-2010, y se celebró su continucaión con esta segunda parte. Se comentó también el fundamental papel de apoyo y acompañamiento de medicus mundi Andalucía para esta segunad edición.
El acto de inauguración ha coincidido con la realización del primero de los ocho cursos conforman el II máster, en el cual cabe reseñar la participación de las dos primeras mujeres que tienen la oportunidad de ser especialistas de salud pública en Mauritania.
El objetivo del máster es la creación de un grupo de especialistas en salud pública y el refuerzo del recientemente creado Departamento de Salud Pública de la Facultad de Medicina, que contribuyan a definir y evaluar las mejores estrategias sanitarias para mejorar la situación de salud de la población mauritana y, especialmente, la de las poblaciones más vulnerables.
Mauritania se encuentra entre los países con peores indicadores de mortalidad infantil (74 muertes por 1000 nacidos vivos) y maternal (686 muertes maternas por 100.000 nacidos vivos) del Magreb y África occidental.
Medicus mundi Andalucía está realizando actualmente un proyecto en Brakna, una de las regiones más deprimidas del país, con financiación de la AECID, para reducir la mortalidad materno – infantil mediante la formación de personal sanitario, el refuerzo de la sociedad civil y la reconstrucción y equipamiento de centros sanitarios.
Juan Ignacio GALLARDO MARTÍN. Coordinador de medicus mundi Andalucía en Mauritania.